「AGA治療を始めたあと、以前より勃起しにくくなった気がする」「フィナステリドの副作用でEDになることはある？」「AGA治療薬を飲みながらバイアグラやシアリスを使っても大丈夫？」と不安になる方もいると思います。
フィナステリドやデュタステリドでは、性欲減退や勃起機能不全など、性機能に関する副作用が報告されています。
一方で、AGA治療を受けている人がEDになったからといって、必ずAGA治療薬が原因とは限りません。EDには加齢、生活習慣、ストレス、心血管疾患、糖尿病、服用している他の薬など、さまざまな要因が関係します。
この記事では毛髪診断士の禿吉が、AGA治療薬とEDの関係、フィナステリド・デュタステリドの性機能に関する副作用、ED治療薬との併用を考える際の注意点まで整理します。
この記事について
この記事は毛髪診断士の禿吉が執筆・編集しています。毛髪診断士は医師ではないため、薬の変更・中止・併用可否の判断は行えません。AGA治療薬とED治療薬の併用を検討している場合は、現在使用している薬や持病を医師へ伝えたうえで相談してください。
結論｜AGA治療中のEDは「薬の副作用」と決めつけない
最初にポイントを整理すると、フィナステリド・デュタステリドでは性機能に関する副作用が報告されています。
ただし、EDの原因はAGA治療薬だけではありません。
また、AGA治療薬を服用していることだけを理由に、シルデナフィルやタダラフィルなどのED治療薬が一律に使用できなくなるわけでもありません。
- フィナステリド・デュタステリドでは性機能に関する副作用が報告されている
- AGA治療中のEDが必ずAGA治療薬のせいとは限らない
- AGA治療薬を飲んでいるからED治療薬が必ず使えないわけではない
- ただしED治療薬には別の重要な禁忌・飲み合わせがある
- 自己判断で薬を追加せず、医師へ現在の服用薬をすべて伝える
AGA治療薬でEDになることはある？
AGAの代表的な内服治療薬には、フィナステリドとデュタステリドがあります。
いずれも5α還元酵素を阻害し、テストステロンからDHTが作られる過程を抑える薬です。
一方で、これらの薬では性欲減退、勃起機能不全、射精に関する症状など、性機能に関する副作用が報告されています。
フィナステリドの性機能に関する副作用
国内のプロペシア1mgを用いた臨床試験では、性機能に関する副作用が報告されています。
主な症状として、リビドー減退や勃起機能不全などがあります。
つまり、フィナステリドで性機能に関する副作用が起こる可能性はありますが、服用した人の多くがEDになるという意味ではありません。
デュタステリドでもEDは起こる？
デュタステリドでも、性機能に関する副作用が添付文書に記載されています。
リビドー減退、勃起不全、射精障害などが報告されていますが、「デュタステリドを飲めばEDになる」と考えるのは適切ではありません。
副作用として起こる可能性があることと、自分の症状の原因が実際にその薬であることは別の問題です。
フィナステリドを飲んでEDになったら薬をやめるべき？
自己判断で中止するのではなく、まず処方した医師へ相談してください。
EDや性欲低下が治療開始後に現れた場合には、次のような情報が原因を考える材料になります。
- AGA治療薬を始めた時期
- ED症状が始まった時期
- 性欲低下なのか、勃起しにくいのか
- 他に服用している薬
- 持病の有無
- 睡眠やストレスの変化
- 朝立ちなど以前との違い
AGA治療薬が関係している可能性もありますが、EDには他にも多くの原因があります。
「フィナステリドをやめれば必ず治る」「薬を続けても問題ない」と自分だけで結論を出さないようにしましょう。
AGAそのものがEDを引き起こす？
AGAそのものが直接EDを引き起こすと単純に断定することはできません。
AGAは主にDHTや毛包のアンドロゲン感受性などが関係する男性型脱毛症です。
一方、EDは十分な勃起を得られない、または維持できない状態で、血管、神経、ホルモン、心理的要因などさまざまな原因があります。
そのため、「薄毛になったからEDになる」という単純な因果関係ではありません。
AGA治療中のEDについて考えるときは、AGAそのもの、AGA治療薬、身体的な要因、心理的な要因を分けて考えることが大切です。
AGA治療薬とED治療薬は併用できる？
AGA治療薬を飲んでいるだけで、ED治療薬が一律に使用できなくなるわけではありません。
代表的なED治療薬には、シルデナフィル、タダラフィル、バルデナフィルなどがあります。
これらはPDE5阻害薬と呼ばれ、性的刺激があるときの勃起を助ける薬です。
フィナステリドやデュタステリドとは作用する仕組みが異なりますが、実際に併用できるかどうかは、持病や他の服用薬も含めて医師が判断します。
AGA治療薬とED治療薬を併用したい人へ
「AGA薬を飲んでいるから大丈夫」「飲み合わせを検索したら問題なさそう」と自己判断で追加するのではなく、現在使っている薬をまとめて医師へ伝えて確認するのが安全です。
AGA治療薬との飲み合わせが気になる方へ
ED治療薬を自己判断で追加する前に、医師へ現在のAGA治療薬や持病、ほかの服用薬を伝えて相談しましょう。フィットクリニックではEDのオンライン診療に対応しています。
※PR・アフィリエイトリンクです。診察のうえ、処方の可否は医師が判断します。
最も注意したいのは「硝酸薬」とED治療薬
ED治療薬を検討する際に特に重要なのが、心臓病の治療などに使われる薬との飲み合わせです。
シルデナフィルなどのPDE5阻害薬では、硝酸薬・NO供与薬との併用が禁忌とされています。
代表的なものには、ニトログリセリン、硝酸イソソルビド、亜硝酸アミル、ニコランジルなどがあります。
これらとPDE5阻害薬を併用すると、血圧が過度に低下するおそれがあります。
「AGAの薬しか飲んでいないから大丈夫」とは限りません。
心臓、血圧、前立腺、その他の治療薬も含め、現在使っている薬をすべて医師へ伝えてください。
ED治療薬でAGA治療薬の副作用を「打ち消す」と考えない
AGA治療薬による性機能の変化が疑われる場合に、「ED治療薬を飲めば副作用を打ち消せる」と考えるのはおすすめできません。
ED治療薬は勃起を補助する薬ですが、性欲そのものを高める薬ではありません。
| 症状 | 考え方 |
|---|---|
| 性欲はあるが勃起しにくい | EDとしての評価が必要になる場合があります |
| 性欲そのものが低下した | ED治療薬だけでは解決しない可能性があります |
| 射精に関する変化がある | AGA治療薬との関連を含め医師へ相談します |
まずAGA治療薬との関連を含めて医師へ相談し、そのうえで必要に応じてEDの評価や治療を考えることが大切です。
AGA治療中にEDが気になったときに確認したいこと
症状が気になったら、次の点を整理しておくと診察時に伝えやすくなります。
1. AGA治療を始めた時期
フィナステリドやデュタステリドをいつから使い始めたか確認します。
2. ED症状が始まった時期
治療開始前からあったのか、開始後に現れたのかは重要な情報です。
3. 性欲低下か勃起機能低下か
「性欲はあるけれど勃起しにくい」のか、「性欲そのものが減った」のかを区別しておきます。
4. 朝立ちの変化
以前と比較して変化があるか確認します。
5. 他に飲んでいる薬
AGA治療薬だけでなく、血圧、心臓、前立腺、精神科領域などの薬も含めて医師へ伝えます。
6. 持病
糖尿病、高血圧、心血管疾患などはEDと関係する場合があります。
7. ストレスや睡眠
心理的な負担や睡眠不足なども性機能に影響することがあります。
ED治療薬を個人輸入で購入してもいい？
おすすめしません。
ED治療薬は、医師の診察を受けたうえで使用することが大切です。
特にED治療薬には、硝酸薬などとの併用禁忌、心血管系の状態、血圧、他の薬との相互作用など、服用前に確認すべき事項があります。
また、個人輸入では、入手した製品の品質や流通経路について国内の正規医薬品と同じように確認できない場合があります。
AGA治療薬とED治療薬の両方を使いたい場合は、それぞれを別々に自己判断で追加するのではなく、医師へ現在の治療内容を伝えて相談してください。
オンライン診療でAGA治療中のEDを相談できる？
EDはオンライン診療に対応している医療機関があります。
オンライン診療のメリットは、自宅から医師へ相談しやすいことです。
特に、「AGA治療薬を飲んでいることも一緒に相談したい」「EDについて対面の受付で話すのに抵抗がある」という人には、オンライン診療が選択肢になることがあります。
ただし、どの薬を処方できるか、現在のAGA治療薬と併用できるかは、診察のうえ医師が判断します。
AGA治療中のEDについてオンラインで相談したい方へ
フィットクリニックではEDのオンライン診療に対応しています。現在使用しているAGA治療薬の名前や、ほかの薬・持病を伝えたうえで相談できます。
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AGA治療薬とEDについてよくある質問
フィナステリドを飲むと必ずEDになりますか？
いいえ。フィナステリドでは性機能に関する副作用が報告されていますが、服用した人の多くに必ずEDが起こるという意味ではありません。
デュタステリドの方がEDになりやすいですか？
デュタステリドでも性機能不全が副作用として報告されています。ただし、製剤や臨床試験の条件が異なるデータを単純比較して「どちらが何倍EDになりやすい」と判断するのは適切ではありません。
フィナステリドとバイアグラは一緒に飲めますか？
フィナステリドを服用していることだけを理由に、シルデナフィルが一律に使えなくなるわけではありません。ただし、ED治療薬には硝酸薬など重大な併用禁忌があります。持病や他の薬も含め、医師へ確認してください。
ED治療薬を飲めばフィナステリドを続けられますか？
一概には言えません。AGA治療薬との関連、EDの原因、症状の種類を確認したうえで治療方針を考える必要があります。自己判断でED治療薬を追加しないでください。
性欲が落ちた場合もバイアグラで改善しますか？
PDE5阻害薬は勃起を助ける薬ですが、性欲そのものを高める薬ではありません。性欲低下がある場合は、その原因について医師へ相談してください。
AGA治療薬をやめればEDは治りますか？
症状の原因がAGA治療薬だけとは限らないため、「中止すれば必ず改善する」とは言えません。自己判断で中止せず、処方した医師へ相談してください。
まとめ｜AGA治療中のEDは一人で判断せず医師に相談する
フィナステリドやデュタステリドでは、性欲減退や勃起機能不全などの性機能に関する副作用が報告されています。
ただし、AGA治療中にEDになった＝AGA治療薬が原因とは限りません。
また、AGA治療薬を飲んでいる＝ED治療薬を使えないというわけでもありません。
重要なのは、AGA治療薬だけを見るのではなく、持病や他の服用薬も含めて判断することです。
特にシルデナフィルなどのED治療薬には、硝酸薬・NO供与薬などとの重要な併用禁忌があります。
AGA治療中に性欲低下や勃起しにくさを感じた場合は、薬を自己判断で中止したり、ED治療薬を自分で追加したりせず、まず医師へ相談してください。
AGAもEDも、相談しにくいからこそ一人で判断しないことが大切です。
ED治療薬を自己判断で追加する前に
現在のAGA治療薬との飲み合わせや、ほかの服用薬・持病について医師に確認したい方は、オンライン診療という方法もあります。
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参考情報
※この記事は一般的な情報提供を目的としており、診断や治療を行うものではありません。AGA治療薬・ED治療薬の併用可否や薬の変更・中止については、医師へご相談ください。
